بررسی شیوه اداره بیمارستانهای منتخب نیروهای مسلح و ارتباط آن با شاخص های عملکرد بیمارستانی

هدف از این پایان نامه بررسی شیوه اداره بیمارستانهای منتخب نیروهای مسلح و ارتباط آن با شاخص های عملکرد بیمارستانی می باشد

مشخصات فایل

تعداد صفحات	121
حجم	0 کیلوبایت
فرمت فایل اصلی	doc
دسته بندی	بهداشت عمومی

توضیحات کامل

دانلود پایان نامه کارشناسی ارشد رشته مدیریت بهداشت

بررسی شیوه اداره بیمارستانهای منتخب نیروهای مسلح و ارتباط آن با شاخص های عملکرد بیمارستانی

 

 

 

//////////////////////////////////////////////////////////////

*هدیه:

ضمیمه شدن پرسشنامه های مرتبط

1:سبک رهبری

2.شاخصهای عملکردی

//////////////////////////////////////////////////////////////

 

 

 

چکیده

پژوهشگر با انجام این پژوهش به دنبال آن است که یکی از مهمترین اجزاء مدیریتی یعنی رابطه سبک رهبری مدیران و روسای بیمارستانها را با شاخصهای عملکردی مورد بررسی قرار داده و اثر بخش ترین سبک رهبری را که موجب بهبود شاخصهای عملکردی میگردد ارائه دهد و ایفا گر نقشی کوچک در این زمینه باشد، به این امید که پژوهشگران بعدی با مطالعه بیشتر در این زمینه و جنبه های دیگر مدیریتی این سازمانها به نیل این هدف کمک نماید تا در نهایت بتوان شاهد اصلاحات اساسی در بخش بهداشت و درمان کشور بویژه اداره امور بیمارستانها بود. 

 

تاکنون پژوهشهای بسیاری در ارتباط با سبک رهبری مدیران از دیدگاه های مختلف مورد بررسی قرار گرفته است و ارتباط بین سبک رهبری با مقولات مختلف سنجیده شده است. از جمله آزادیان (1382)، فرنیا شلمانی (1381)، کواری (1380)، قنبری (1384)، ولی با توجه به بررسی های به عمل آمده توسط پژوهشگر، پژوهشی در رابطه با سبک رهبری با شاخص های عملکردی در بیمارستانهای منتخب نیروهای مسلح انجام نشده است لذا پژوهشگر بر آن است رابطه بین سبک رهبری کیلرت با شاخصهای عملکردی بیمارستانهای منتخب نیروهای مسلح شهر تهران را آزمون نماید زیرا که بهبود شاخص  های عملکردی موجب صرفه جویی بسیاری در هزینه های بیمارستانی و افزایش کیفیت خدمات می گردد.

 

در صورت وجود رابطه مثبت بین سبک رهبری مدیران و شاخصهای عملکردی بیمارستان مدیران بیمارستانهای سازمان منتخب نیروهای مسلح می توانند با انتخاب سبک رهبری مناسب شاخص های عملکردی بیمارستان را بهبود داده و بطور صحیح از منابع بیمارستانی استفاده نموده و در هزینه ها صرفه جویی نمایند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سبک رهبری

رهبری مدیران

شاخص های عملکردی

بیمارستانهای منتخب نیروهای مسلح

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده 1

هدف: 1

مواد و روش ها: 1

نتیجه گیری: 2

پیشگفتار: 3

 

فصل اول:معرفی پژوهش 5

مقدمه: 6

ب- اهمیت پژوهش 8

پ- وجوه تمایز پژوهش 9

ت- اهداف پژوهش 10

1- اهداف کلی 10

2- اهداف اختصاصی (ویژه) 10

3- هدف کاربردی 10

ث- سوالات پژوهش 11

ج- فرضیات پژوهش 11

چ- نوع پژوهش 12

ح- دامنه پژوهش 12

1- از نظر زمینه علمی 12

2- از نظر جغرافیایی (مکانی) 12

3- از نظر زمانی 12

خ- محدودیت پژوهش 12

د- امکانات پژوهش 13

ذ- مفاهیم و واژهها 13

1- مدیریت 13

تعریف نظری: 13

تعریف عملی: 13

2-رهبری 14

تعریف نظری: 14

تعریف عملی: 14

3- سبکهای رهبری 14

تعریف نظری: 14

تعریف عملی: 14

4- شاخص 15

تعریف نظری: 15

تعریف عملی: 15

5- شاخصهای بیمارستانی 16

تعریف نظری: 16

تعریف عملی: 16

نسبت یا ضریب اشغال تخت (Inpatient Bed Occupuncy Ratio) 16

فاصله چرخش یا عملکرد تخت (Bed Turnover Interval) 16

نسبت عملکرد تخت (میزان فعالیت یا چرخش اشغال تخت (Bed Turnover Rate) 16

میانگین طول اقامت بیمار (Mean Duration of Stay) 17

نسبت پذیرش بیمار برای هر تخت (ثابت و فعال) 17

میزان ترخیص بیمار نسبت به تخت (ثابت یا فعال) 17

تعداد کل تخت روز اشغالی (Bed Occupancy Day) 17

نسبت تخت فعال به تخت ثابت 17

میزان مرگ و میر خام(Gross Death Rate) 17

شاخص درصد فوت به بستری شدن 17

ملاحظات اخلاقی 17

مقدمه: 20

1- مروری بر پژوهشهای مربوط به موضوع در داخل کشور 20

2- مروری بر پژوهشهای مربوط با موضوع در خارج از کشور 20

3- مهارتهای رهبری 22

4- نگرشهای مختلف در مطالعات رهبری: 23

4-1- نگرش سنتی (traditional Approach) 23

4-2- نگرش رفتاری (Behavioral App) 25

4-3- نگرش موقعیتی یا اقتضایی (Situational or contingeney App) 26

4-3-1- تئوری وضعیتی: 26

4-3-2- مدل مشارکت در تقسیم یا تئوری اقتضایی وروم ویتون: 26

4-3-3- تئوری مسیر- هدف: 27

4-3-4-تئوری اقتضایی فیدلر: 27

5- تئوریهای اقتضایی در رهبری 27

6- دیدگاههای معاصر در مورد رهبری 28

6-1- رهبری فرمند: 28

6-2- رهبری تبدیلی: 29

6-3- رهبری تبادلی: 29

6-4- رهبری نمادی: 30

7- تاریخچه بهداشت و درمان: 30

10- سبکهای رهبری 32

11- انواع سبکهای رهبری: 32

14- بیمارستان و شاخصهای بیمارستانی 45

15- مدیریت بیمارستان 46

16- آمار بیمارستانی: 47

1- نسبت با ضریب اشغال تخت (Inpatient Bed occupuncy Ratio) 53

2- فاصله چرخش یا عملکرد تحت (Bed Turnover Interval) 53

3- نسبت عملکرد تخت (میزان فعالیت یا چرخش اشغال تخت (Bed Turnover Rate) 54

4- میانگین طول اقامت بیمار (Mean Duration of stay) 55

5- نسبت پذیرش بیمار برای هر تخت (ثابت و فعال) 55

6- میزان ترخیص بیمار نسبت به تخت (ثابت یا فعال) 56

7- تعداد کل تخت روز اشغالی(Bed occupancy Day) 56

10- شاخص درصد فوت به بستری 58

ب- مروری بر مطالعات مرتبط 59

1- مطالعات انجام شده در داخل کشور 59

2- مطالعات انجام شده در خارج از کشور 71

مقدمه: 82

الف- نوع پژوهش 82

ب- محیط پژوهش 82

پ- جامعه پژوهش 83

ت- نمونه پژوهش 83

ج- اعتبار علمی 86

ح- روش گردآوری دادهها 86

خ- روش تحلیل دادهها 86

د- روشهای آماری مورد استفاده در این پژوهش 87

1- آمار توصیفی 87

2- آمار تحلیلی 88

 

فصل چهارم یافته های پژوهش بحث و نتیجه گیری 76

مقدمه: 77

جدول (1-4 ) آمار فعالیت بیمارستان های منتخب نیروهای مسلح در سال 1385 به تفکیک بیمارستان 80

جدول (2 – 4 ) فراوانی سبک های رهبری رؤسا و مدیران از دیدگاه کل کارکنان در بیمارستان های مورد مطالعه 81

جدول (3-4 ) فراوانی سبک های رهبری رؤسا و مدیران از دیدگاه کارکنان به تفکیک بیمارستان های مورد مطالعه 82

جدول (4-4 ) رابطه بین سبک رهبری مدیران و جنسیت کارکنان در بیمارستان های مورد مطالعه 83

جدول (9-4) رابطه بین سبک رهبری رؤسا و میزان تحصیلات کارکنان در بیمارستان های مورد مطالعه 88

ب – بحث و نتیجه گیری 94

 

فصل پنجم:خلاصه پژوهش 102

مقدمه: 103

الف – خلاصه پژوهش: 103

رابطه بین سبک های رهبری رؤسای بیمارستان ها با شاخص های عملکردی: 106

رابطه بین سبک رهبری مدیران بیمارستان ها با شاخص های عملکردی: 107

رابطه شاخص های عملکردی بیمارستان ها و امتیاز سبک رهبری مدیران از دیدگاه کارکنان: 109

نتایج مربوط به بررسی ارتباط بین سبک رهبری رؤسا  و شاخص های عملکردی بیمارستان: 110

نتایج مربوط به بررسی ارتباط بین سبک های رهبری رؤسا از دیدگاه کارکنان و شاخص های عملکردی بیمارستان: 111

ب – پیشنهادات پژوهشگر 112

 

پرسشنامه 1 (فرم اطلاعاتی)  114

منابع 119

 

 

توضیحات بیشتر و دانلود



صدور پیش فاکتور، پرداخت آنلاین و دانلود

بررسی سیستم بهای تمام شده و روش ABC در بیمارستان

بررسی سیستم بهای تمام شده و روش ABC در بیمارستان

هدف از این پایان نامه بررسی سیستم بهای تمام شده و روش ABC در بیمارستان می باشد

مشخصات فایل

تعداد صفحات	161
حجم	0 کیلوبایت
فرمت فایل اصلی	doc
دسته بندی	حسابداری

توضیحات کامل

دانلود پایان نامه کارشناسی ارشد رشته حسابداری

امکان سنجی استقرار هزینه یابی بر مبنای فعالیت در بیمارستان و مقایسه آن با روش سنتی محاسبه بهای تمام شده

 

 

 

 

 

چکیده:

سیستم هزینه‌یابی برمبنای فعالیت یکی از سیستم‌های نوین بهای تمام شده محصولات و خدمات می‌باشد که اطلاعات مورد نیاز مدیران را بهتر و دقیق‌تر فراهم می‌کند و استفاده کنندگان را در امر تصمیم‌گیری صحیح و مناسب یاری می‌نماید. این پژوهش جزء تحقیقات علمی و کاربردی است که در بیمارستان ولیعصر لامرد انجام گرفته است که پس از بررسی و تجزیه و تحلیل روش موجود بهای تمام شده آن بیمارستان و تشخیص نقاط ضعف و قوت آن به تبیین اهمیت سیستم هزینه‌یابی برمبنای فعالیت در بیمارستان ولیعصر لامرد پرداخته و سپس مراحل سیستم ABC شناسایی گردیده است. 

 

همانطور که از موضوع تحقیق برمی‌آید، محقق بدنبال تعیین اهمیت سیستم هزینه‌یابی برمبنای فعالیت بیمارستان ولیعصر لامرد بوده و برای اینکار در قلمرو زمانی سال مالی 91-90بیمارستان مذکور، صورتهای مالی و اطلاعات مالی مربوط به آن دوره را مورد بررسی قرار داده و پس از شناخت سیستم حاکم بر بیمارستان و نحوه گردش عملیات حسابداری آن و شناسایی مراکز فعالیت عمده و تلفیق منطقی این فعالیتها، نهایتاً 4بخش را بعنوان زیربنای سیستم ABC شناسایی کرده و محرکهای هزینه هرکدام از این فعالیتها را انتخاب کرده است. 

نتیجه مطالعات و تحقیقات انجام شده چنین نشان داد، که استفاده از سیستم هزینه‌یابی برمبنای فعالیت نه تنها باعث تخصیص هرچه دقیق‌تر هزینه‌های سربار می‌شود بلکه باعث می‌گردد که مدیران بیمارستان های دولتی وخصوصی با استفاده از اطلاعات بدست آمده، در خصوص برنامه‌ریزی و کنترل هزینه تصمیمات بهتری را اتخاذ نموده و بیمارستان را در کسب سود یاری نمایند. 

 

 

 

کلمات کلیدی:

بیمارستان لامرد

محاسبه بهای تمام شده

هزینه یابی بر مبنای فعالیت

 

 

 

 

 

 

مقدمه

با توجه به اهمیت دسترسی به اطلاعات صحیح در تصمیم گیرهای مدیران و توسعه تکنولوژیهای پیشرفته در ابعاد مختلف توام باافزایش پیچیدگی وتنوع فعالیتها، درک این تغییرات وسنجش تاثیرات آن بر هزینه های سازمانی اهمیت زیادی دارد. اهمیت این امر برای واحدهای خدماتی با توجه به اینکه درجه تنوع وتغییرات در آنها، نسبت به فعالیتهای تولیدی بیشتر است، مضاعف می باشد. بدیهی است که شناخت این فعالیتها وسنجش تاثیرات آن بر بهای تمام شده خدمات، مستلزم طراحی یک سیستم مناسب و کارآ هزینه یابی است تا قادر به شناخت تنوع وپیچیدگی فعالیتها و در نظر گرفتن آن بر هزینه های ارائه خدمات باشد.بیمارستان ها و دیگر سازمانهای مراقبت سلامت، به طور روز افزون با محیطی چالشی و رقابتی مواجه هستند .تمرکز  زیاد بر کیفیت مراقبت از بیماران ، هزینه بالای ارائه خدمات و رقابت شدید از جمله عواملی است که این سازمان ها را ناچار به تجدید نظر در ارائه خدمات می کند(ایرد 1 ،1996)

 

 در بخش بیمارستان تا بحال هیچگونه اقدامات عملی و یا حتی مطالعات نظری در رابطه با شناسایی هزینه ها و محاسبه بهای تمام شده خدمات فعالیتهای خدماتی، انجام نشده است و با توجه به اهمیتی که اطلاعات مالی و بهای تمام شده بر تصمیم گیری های مدیریت از ابعاد مختلف خواهد داشت، لزوم مطالعه و ارائه روشهای عملی و کاربردی در این زمینه بسیار ضروری می باشد.در این بین ، یکی از چالش های اصلی بیمارستان ها افزایش صحت ، دقت و مرتبط بودن اطلاعات هزینه ها به منظور تصمیم گیری های درست مدیریتی و هزینه ای است ( کاپتینی و همکاران 2  ،1998 ) در این بخش علیرغم سایر بخشهای اقتصادی مانند بخش صنعت و یا بعضی از بخشهای خدماتی حتی از سیستمهای سنتی جهت هزینه یابی و محاسبه بهای تمام شده استفاده نگردیده است. هدف هر نظام مدیریت هزینه و هزینه یابی نیز ، فراهم کردن اطلاعات دقیق و کاربردی برای کمک به سازمان ها به منظور ارائه کالاها و خدمات با کیفیت در محیط رقابتی است (گوناسکاران3 ، 1999) بنابراین لزوم مطالعه و بررسی سیستمهای مختلف در این زمینه و استفاده از سیستمهای نوین هزینه یابی که در سطح دنیا معمولمی باشد، بعنوان یک ضرورت اساسی مطرح است و باید به آن توجه ویژه ای گردد.هزینه را می توان به صورت هزینه برآورد هزینه نهایی محصول تعریف کرد(چن4 و وانگ 5 ،2007)در دهه های گذشته ، پیشرفت زیادی در روش های هزینه یابی روی داده است که از جمله جدیدترین آن ها می توان به روش هزینه یابی بر مبنای فعالیت اشاره کرد( اینس و همکاران 6 ،1994) . 

 

( تورنی 7 1996) ، سیستم “هزینه یابی برمبنا ی فعالیت“  یا اصطلاحا سیستمABC"1 است.هزینه یابی بر مبنای فعالیت را روشی برای سنجش هزینه ها ، عملکرد فعالیتها ومقاصد هزینه ای می داند. هزینه ها  به هزینه فعالیتها در سطح واحد ، گروه ، محصول و هزینه درسطح موسسه تقسیم می شود( لر8،2000). این سیستم با بکارگیری روشهای مناسب، اثرات حاصل از تغییرات فعالیتها، پیچیدگی،تنوع و ویژگیهای خاص هر فعالیت را در محاسبه هزینه ها بهای تمام شده آن منظور می کند.در واقع این روش با این فرض طراحی شده است که فعالیتها و منابع ودر نتیجه هزینه ها را به خود اختصاص داده و محصولات و خدمات نیز را به خود اختصاص می دهند (تولینگتون9 و واچر10  ،2001) . به عبارت دیگر ، فرض اساسی هزینه یابی بر مبنای فعالیت آن است که فعالیت ها صرف محصولات ، منابع ، صرف فعالیت ها و هزینه ها ، صرف منابه می شود ( کاپلان 11 ، 1984) لذا ، این این ، روش هزینه ها را به فعالیت ها بر مبنای میزان بکارگیری منابع مرتبط کرده و سپس آن ها را به مقاصد هزینه ای بر مبنای میزان فعالیت های استفاده شده ، تخصیص می دهد(تورنی 1996) . 

 

به این صورت تمرکز هزینه یابی بر مبنای فعالیت بر ایجاد اطلاعات دقیق درباره  هزینه محصولات است( کاپلان، 1984).سختار روش هزینه یابی بر مبنای فعالیت نیز از دو  مرحله تشکیل شده است: مرحله اول شامل برآورد منابعی است که به طور مستقیم در طبقه ی هزینه ای محصول قرار نگرفته است و متعلق به فعالیت های پشتیبانی است. در مرحله دوم نیز، هزینه هر فعالیت به نسبت یک معیار منتخب بر اساس حجم آن فعالیت به یک محصول تعلق می گیرد(اینس، 1995) سنجش عملکرد ( کینگ کات12 ،1991) هدایت تصمیم  گیری ها ( موراکل 13 و وو  14 ،2001) و کمک به بودجه بندی درست است ( شانک 15 و گووینداراجان 16 ، 1993) یکی از ویژگیهای این سیستم که آن را از سایر سیستم ها متمایزمی کند، توانایی شناسایی دقیق هزینه ها وارائه اطلاعات غیر مالی جهت بهبود عملکرد وافزایش کارآیی فعالیتها می باشد وتاحد ممکن با بکارگیری روشهای مناسب این اثرات را بطور کمّی جذب محاسبه بهای تمام  شده خدمات و محصولات می کند. با توجه به اینکه عمده عناصر و منابع مورد استفاده در بخش خدمات، فعالیتهای نیروی انسانی می باشد، استفاده از این سیستم بدلیل قابلیتها و تواناییهای آن بسیار مفید می باشد. 

 

 

 

 

 

 

فهرست 

چکیده: 9

فصل اول:کلیات 11

1-1-مقدمه 12

2-1-بیان مسأله 14

3-1- اهمیت مشکل 16

4-1عوارض ناشی از تداوم مشکل 18

5-1معرفی عوامل مؤثر 19

6-1تناقضات موجود دررابطه با  طراحی سیستم پیشنهادی 21

7-1فواید ناشی از اجرا و بکارگیریسیستم پیشنهادی 22

8-1سوالات و فرضیه های پژوهش 24

9-1  فرضیه‏های تحقیق: 24

10-1 نوآوری تحقیق: 25

11-1- اهداف پژوهش 25

12-1- محدودیتهای پژوهش 26

13-1-اهمیت پژوهش 27

14-1 تعاریف عملیاتی: 28

1-14-1 هزینه یابی بر مبنای فعالیت : 28

2-14-1 هزینه های مستقیم : 29

3-14-1 هزینه غیر مستقیم : 29

4-14-1 فعالیت : 29

5-14-1 محرک هزینه: 29

6-14-1 منبع: 29

14-1-خلاصه فصل 29

 

فصل دوم: چارچوب نظری سیستم پیشنهادی 31

1-2-مقدمه 31

2-2-مکانیزم عملکرد  سیستم ABC 32

3-2-مراحل طراحی و بکارگیری سیستم پیشنهادی در بیمارستان ولیعصر لامرد 35

4-2-ادبیات تحقیق 45

1-4-2-مقدمه 45

5-2-پیشینه سیستمهای هزینه یابی و  بهای تمام شده خدمات در بخش بیمارستان 46

6-2 پیشینه سیستم هزینه‌یابی بر مبنای فعالیت((ABC  وکاربردهای آن 54

7-2-آشنایی با مفاهیم نظری سیستم هزینه یابی بر مبنای فعالیت و چگونگی  کاربرد آن در بخش خدمات 57

8-2- سیستمهای هزینه یابی سنتی و نارسائیها ی آن 58

9-2-خصوصیات و تفاوتهای سیستمهای هزینه یابی در بخش بهداشت ودرمان با سایر بخشها 61

10-2- سیستم هزینه یابی بر مبنای فعالیت(ABC ) 64

11-2-دیدگاههای سیستم هزینه یابی بر مبنای فعالیت 65

1-11-2- مدل مقدماتی سیستم ABC 66

2-11-2- مدل دو بعدی  سیستم ABC 67

12-2-دیدگاه تخصیص هزینه در مدل ABC 68

1-12-2-اطلاعات درباره فعالیتها 69

2-12-2-اطلاعات درباره استفاده کنندگان از خدمات 69

13-2 دیدگاه فرآیندی مدل ABC 70

1-13-2-محرک هزینه  71

2-13-2-سنجش عملکرد 71

14-2- اجزاء تشکل دهنده مدل ABC 72

1-14-2-اجزا دیدگاه تخصیص هزینه 72

1-14-2-منابع 73

2-14-2-محرک منابع  73

3-14-2-عنصر هزینه  73

4-14-2-فعالیتها 74

5-14-2-حوزه هزینه  75

6-14-2-مرکز فعالیت  76

7-14-2-محرک فعالیت 76

8-14-2-هدف هزینه  77

15-2مکانیزم عملکرد عناصر سیستمABC در دیدگاه تخصیص هزینه 77

1-15-2-اجزا  دیدگاه فرآیندی مدل ABC 79

2-15-2-ارزیابی عملکرد 81

16-2-مراحل طراحی مدل و بکارگیری سیستم ABC 82

17-2- تعریف مراکز فعالیت و گروه بندی فعالیتها در داخل مراکز فعالیت 84

18-2- آنالیز فعالیت در داخل مراکز فعالیت جهت مشخص کردن فعالیتهای مربوط به هر کدام از اهداف هزینه 87

1-18-2-شناسایی منابع مورد نیاز برای انجام هر کدام از فعالیتها و خصوصیات هر کدام از منابع 87

19-2تعریف و شناسایی محرک منابع 89

20-2- تعریف و شناسایی محرکهای هزینه بر حسب مراکز فعالیت 89

 

فصل سوم متدولوژی تحقیق

1-3 مقدمه: 138

2-3 روش تحقیق: 139

3-3 ابزار تحقیق: 139

4-3 فرضیه‌های تحقیق: 140

1-4-3 فرضیه اصلی اول: 140

2-4-3 فرضیه اصلی دوم: 140

5-3 قلمرو تحقیق: 140

6-3 داده‌های تحقیق (جامعه آماری): 141

7-3 متغیرهای تحقیق: 141

8-3 روش جمع‌آوری داده‌ها: 142

9-3 روش تحلیل داده‌ها: 143

 

فصل چهارم:تجزیه و تحلیل یافته‌های تحقیق  144

1-4 مقدمه 145

2-4 آزمون فرضیه‌ها: 145

3-4 فرضیه اصلی اول: 145

1-3-4 نتایج حاصل از آزمون فرضیه اصلی اول: 149

4-4 فرضیه اصلی دوم: 149

1-4-4 نتایج حاصل از آزمون فرضیه اصلی دوم: 151

 

فصل پنجم نتیجه‌گیری و پیشنهادات: 155

2-5 نتیجه‌گیری کلی 155

3-5 پیشنهادات حاصل از تحقیق: 156

4-5 سایر پیشنهادات: 156

5-5 پیشنهاد برای تحقیقات آینده: 156

6-5 محدودیتهای تحقیق: 157

منابع و مأخذ: 159

 

توضیحات بیشتر و دانلود



صدور پیش فاکتور، پرداخت آنلاین و دانلود

دانلود تحقیق حملات صرع و تاریخچه این بیماری با فرمت ورد

دانلود تحقیق حملات صرع و تاریخچه این بیماری با فرمت ورد

هدف از این تحقیق بررسی حملات صرع و تاریخچه ی این بیماری با فرمت docx در قالب 17 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد

مشخصات فایل

تعداد صفحات	17
حجم	43 کیلوبایت
فرمت فایل اصلی	docx
دسته بندی	روانشناسی و علوم تربیتی

توضیحات کامل

هدف از این تحقیق بررسی حملات صرع و تاریخچه ی این بیماری با فرمت docx در قالب 17 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد

فهرست مطالب

صرع

تعریف صرع

2-11- تعریف حمله های صرع

2-12- انواع حمله های صرع

2-13- تاریخچه بیماری صرع

2-14- سبب شناسی صرع

2-15- آسیب شناسی روانی در صرع

2-16- علل ایجاد صرع

2-17- اختلال افسردگی با صرع

2-17-1- افسردگی قبل از حمله

2-17-2- افسردگی حین حمله

2-17-3- افسردگی بعد از حمله

2-17-4- افسردگی بین حمله

2-18- تأثیر اختلال افسردگی بر زندگی افراد مصروع

2-19- آسیب شناسی

2-20- خودکشی در صرع

2-21- پیشینه پژوهش

منابع

بیماری صرع یکی از شایع ترین بیماری های مغز و اعصاب در ایران و جهان است و تخمین زده می شود نزدیک به یک میلیون نفر مبتلا به صرع در کشور ما وجود دارد. با توجه به آسیب شناسی روانی، مشکلات روان پزشکی در آن شیوع بالایی نسبت به جمعیت عمومی دارد و یک اعتقاد مشترک بین محققین وجود دارد که صرع خطر مشکلات روان پزشکی را زیادتر می کند و در مطالعات مختلف که در سطح جهان انجام شده شیوع بالای اختلالات عمده روان پزشکی به خصوص افسردگی گزارش شده است.

 در یک مطالعه موردی میزان این اختلال 80-19 درصد ذکر شده است (وینکلز، 2005). در مطالعات دیگر شیوع افسردگی 75-11 درصد، اختلالات روانی12-2 درصد و اختلالات اضطرابی 25-10 درصد گزارش شده است (گرابوسکا، 2004). لذا در این بخش مباحثی در زمینه صرع ارائه می شود و در بخش بعد در زمینه ارتباط بین صرع و افسردگی مباحثی ارائه می شود.

توضیحات بیشتر و دانلود



صدور پیش فاکتور، پرداخت آنلاین و دانلود

شناسایی علل تاثیرگذار در بروز انواع بیماری های تنفسی با داده کاوی

شناسایی علل تاثیرگذار در بروز انواع بیماری های تنفسی با داده کاوی

هدف از این پایان نامه ارائه الگویی برای شناسایی علل تاثیرگذار در بروز انواع بیماری های تنفسی با داده کاوی و چارچوبی برای تصمیم و تجویز در بیمارستان تخصصی کودکان حضرت فاطمه معصومه (س) می باشد

مشخصات فایل

تعداد صفحات	112
حجم	0 کیلوبایت
فرمت فایل اصلی	doc
دسته بندی	رشته فناوری اطلاعات (IT)

توضیحات کامل

دانلود پایان‌نامه کارشناسی ارشد مهندسی فناوری اطلاعات 

شناسایی علل تاثیرگذار در بروز انواع بیماری های تنفسی با داده کاوی

( مطالعه موردی بیمارستان تخصصی کودکان حضرت فاطمه معصومه (س) )

 

 

 

 

چکیده

بیماری تنفسی که عموما در ارتباط با بیماری ریوی است، شامل گروهی از بیماری ها هستند که از طریق درگیر کردن بخش یا قسمت هایی از دستگاه تنفس باعث اختلال در عملکرد ریه ها می گردند. ریه ها مهم ترین قسمت دستگاه تنفسی هستند که در عمل تبادل گازهای تنفسی جهت تامین اکسیژن بافت های مختلف بدن و دفع دی اکسیدکربن نقش دارند. بیماری های ریوی در هر سال بسیاری از افراد جامعه را مبتلا می کنند که باعث کاهش سطح عملکرد فرد در فعالیت های روزمره می گردند. بیماری های دستگاه تنفسی در انگلستان شایع-ترین عامل مراجعه به پزشکان عمومی است. میزان اختلال در عملکرد تنفس در یک بیماری ریوی به نوع بیماری و وسعت آسیب وارده بستگی دارد. بیماری های ریوی می توانند عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، پنومونی و یا بیماری مزمن انسدادی ریه باشند.

 

بیماری های ریوی یکی از عوامل مهم مرگ و میر افراد در سراسر جهان هستند. فاکتور اصلی ما در این روند، تشخیص سریع و صحیح این بیماری ها در همان ابتدای روزهای بستری است. تکنیک های داده کاوی می توانند دانش نهفته در پایگاه های داده را استخراج و در پیش گیری، تشخیص و معالجه ی این بیماری ها به پزشک و بیمار کمک کنند. در این تحقیق، با مقایسه ی سیستم های رده بندی متفاوت و مقایسه ی روش های یادگیری داده های نامتوازن با الگوریتم پایه، در نهایت، سیستم رده بندی ارائه شده که می تواند در تشخیص انواع بیماری های تنفسی به پزشکان کمک کند. سرانجام، به شناسایی عوامل موثر در بروز بیماری های تنفسی پرداخته شده است.

 

 

 

کلمات کلیدی:

رده بندی

داده کاوی پزشکی

تشخیص بیماری های تنفسی

مجموعه داده های نامتوازن

 

 

 

 موضوع تحقیق

بیماری تنفسی  که عموما در ارتباط با بیماری ریوی  است، شامل گروهی از بیماری ها هستند که از طریق درگیر کردن بخش یا قسمت هایی از دستگاه تنفس  باعث اختلال در عملکرد ریه  ها می گردند. ریه ها مهم ترین قسمت دستگاه تنفسی هستند که در عمل تبادل گازهای تنفسی جهت تامین اکسیژن بافت های مختلف بدن و دفع دی اکسیدکربن نقش دارند. بیماری های ریوی در هر سال بسیاری از افراد جامعه را مبتلا می کنند که باعث کاهش سطح عملکرد فرد در فعالیت های روزمره می گردند. بیماری های دستگاه تنفسی در انگلستان شایع-ترین عامل مراجعه به پزشکان عمومی است[1]. میزان اختلال در عملکرد تنفس در یک بیماری ریوی به نوع بیماری و وسعت آسیب وارده بستگی دارد. بیماری های ریوی می توانند عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، پنومونی  و یا بیماری مزمن انسدادی ریه  باشند. 

 

بیماری های مزمن تنفسی از 10 مورد بیماری های تهدید کننده حیات در جهان هستند . مطابق آمار سازمان بهداشت جهانی ، صدها میلیون نفر از جمعیت جهان از بیماری های مزمن تنفسی رنج می برند. پیش بینی می شود تا سال 2030 میلادی به سومین عامل مرگ و میر در جهان بعد از بیماری های قلبی و عروقی و سرطان ها تبدیل گردد[1]. فاکتور اصلی ما در این روند، تشخیص سریع و صحیح این بیماری در همان ابتدای روزهای بستری است.

تکنیک های داده کاوی  علاوه بر این که می توانند در تشخیص سریع این بیماری ها موثر باشند، می توانند از طریق شناسایی عوامل موثر در بروز انواع بیماری های تنفسی، به پیش گیری از این بیماری ها کمک کنند و به  این ترتیب باعث ارتقای سلامت جامعه شده و از تحمیل هزینه های سنگین ناشی از تشخیص نادرست، بر بیماران جلوگیری کنند.

 

 

 

 

فهرست مطالب

 

فصل1: مقدمه............................................................................................................................1

1-1. موضوع تحقیق........................................................................................................2

1-2. اهمیت و ضرورت تحقیق........................................................................................3

1-3. قلمرو تحقیق...........................................................................................................4

1-4. فرضیه های تحقیق...................................................................................................4

1-5. سوالات تحقیق.......................................................................................................5

1-6. اهداف و کاربردهای تحقیق....................................................................................5

1-7. نوآوری در تحقیق..................................................................................................6

1-7-1. موضوع و داده های استفاده شده در تحقیق.....................................................6

1-7-2. براساس مطالعه ادبیات و نحوه ارائه مطالب.....................................................6

1-8.. محدودیت های تحقیق............................................................................................6

1-9. ساختار پایان-نامه......................................................................................................7

 

فصل2: ادبیات تحقیق.................................................................................................................8

2-1. مقدمه.....................................................................................................................9

2-2. داده-کاوی...............................................................................................................9

2-2-1. مفهوم داده-کاوی...........................................................................................9

2-2-2. مراحل داده-کاوی........................................................................................10

2-2-3. پیش-پردازش...............................................................................................10

2-2-3-1. پاک سازی داده.................................................................................11

2-2-3-2. یکپارچه سازی داده............................................................................11

2-2-3-3. تبدیل داده.........................................................................................11

2-2-3-4. کاهش داده.......................................................................................12

2-2-3-5. تصویرکردن برای کاهش بعد............................................................12

2-2-4. داده-کاوی...................................................................................................13

2-2-5. پس-پردازش................................................................................................14

2-2-6. کاربردهای داده-کاوی.................................................................................14

2-3. داده کاوی در پزشکی...........................................................................................14

2-4. بیماری تنفسی.......................................................................................................16

2-4-1. عفونت دستگاه تنفسی فوقانی......................................................................17

2-4-2. پنومونی......................................................................................................17

2-4-3. بیماری مزمن انسدادی ریه...........................................................................18

2-5. الگوریتم های رده-بندی..........................................................................................18

2-5-1. درخت تصمیم............................................................................................19

2-5-1-1. CHAID........................................................................................20

2-5-1-2. ID3................................................................................................20

2-5-1-3. C5.0...............................................................................................21

2-5-2. ماشین بردار پشتیبان.....................................................................................21

2-5-3. شبکه ی عصبی............................................................................................24

2-5-4. Bagging.................................................................................................25

2-5-5. AdaBoost.............................................................................................27

2-6. پیشینه ی تحقیقات در بیماری های تنفسی................................................................30

 

فصل3: داده های نامتوازن.........................................................................................................32

3-1. مقدمه...................................................................................................................33

3-2. روش های یادگیری در داده های نامتوازن...............................................................33

3-2-1. نمونه-برداری................................................................................................33

3-2-1-1. بیش نمونه برداری تصادفی..................................................................34

3-2-1-2. زیرنمونه برداری تصادفی....................................................................34

3-2-1-3. نمونه برداری آگاهانه.........................................................................34

3-2-1-3-1. EasyEnsemble................................................................35

3-2-1-3-2. ModifiedBagging..........................................................36

3-2-1-4. ترکیب نمونه برداری و تولید داده.......................................................37

3-2-2. روش های حساس به هزینه...........................................................................39

3-3. معیارهای ارزیابی رده بند در داده های نامتوازن.......................................................41

3-4. معیارهای ارزیابی رده بند در داده های نامتوازن و چند رده-ای..................................44

3-4-1. میانگین گیری میکرو...................................................................................46

3-4-2. میانگین گیری ماکرو....................................................................................46

 

فصل4: پیش پردازش داده-ها.....................................................................................................47

4-1. مقدمه...................................................................................................................48

4-2. جمع آوری داده-ها.................................................................................................48

4-3. ویژگی های داده-ها................................................................................................48

4-4. نحوه توزیع داده ها براساس ویژگی-ها....................................................................51

4-4-1. نوع بیماری تنفسی.......................................................................................51

4-4-2. سن.............................................................................................................52

4-5. پیش پردازش های انجام شده..................................................................................53

4-5-1. حذف ویژگی های اضافی............................................................................53

4-5-2. حذف یا اصلاح رکورد...............................................................................53

4-5-3. یکپارچه سازی داده.....................................................................................54

4-5-4. تبدیل مقادیر ویژگی...................................................................................55

4-5-4-1. تفسیر آزمایش های انجام شده روی بیماران........................................55

4-5-4-2. WBC (White Blood Cell)...................................................56

4-5-4-3. چه چیزهایی باعث کاهش WBC می-شود؟......................................56

4-5-4-4. چه چیزهایی باعث افزایش WBC می-شود؟......................................56

4-5-4-5. جدول گسسته سازی WBC..............................................................57

4-5-4-6.  RBC(Red Blood Cell).........................................................57

4-5-4-7. چه چیزهایی باعث کاهش RBC می-شود؟.......................................57

4-5-4-8. چه چیزهایی باعث افزایش RBC می-شود؟.......................................58

4-5-4-9. جدول گسسته سازی RBC...............................................................58

4-5-4-10. Hb (Hemoglobin).................................................................58

4-5-4-11. چه چیزهایی باعث کاهش هموگلوبین می-شود؟...............................59

4-5-4-12. چه چیزهایی باعث افزایش هموگلوبین می-شود؟..............................59

4-5-4-13. جدول گسسته سازی هموگلوبین......................................................59

4-5-4-14. HCT (Hematocrit)................................................................59

4-5-4-15. چه چیزهایی باعث کاهش HCT می-شود؟.....................................60

4-5-4-16. چه چیزهایی باعث افزایش HCT می-شود؟.....................................60

4-5-4-17. جدول گسسته سازی HCT.............................................................60

4-5-4-18. Plt یا پلاکت-ها..............................................................................60

4-5-4-19. چه چیزهایی پلاکت را کاهش می-دهد؟..........................................61

4-5-4-20. چه چیزهایی پلاکت را افزایش می-دهد؟..........................................61

4-5-4-21. جدول گسسته سازی پلاکت............................................................61

4-5-4-22. اجزای دیگر آزمایش خون..............................................................61

4-5-4-23. جدول گسسته سازی MCV، MCH و MCHC..........................62

4-5-4-24. CRP (C-Reactive Protein)................................................63

4-5-4-25. در چه شرایطی CRP افزایش پیدا می-کند؟.....................................63

4-5-4-26. در چه شرایطی CRP کاهش پیدا می-کند؟.....................................63

4-5-4-27. جدول گسسته سازی CRP.............................................................63

4-5-4-28. ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate).....................64

4-5-4-29. جدول گسسته سازی ESR..............................................................64

4-5-4-30. جدول گسسته سازی BS (Blood Suger)..................................64

4-5-5. ویژگی داده ها پس از پیش پردازش نهایی.....................................................64

4-6 نمونه-برداری..........................................................................................................67

 

فصل5: نتایج و یافته های تحقیق................................................................................................69

5-1. مقدمه...................................................................................................................70

5-2. رده-بندی...............................................................................................................70

5-2-1. مقایسه ی الگوریتم های پایه..........................................................................70

5-2-2. مقایسه ی روش های یادگیری در داده های نامتوازن.......................................74

 

فصل6: نتیجه گیری و پیشنهادات...............................................................................................79

6-1. مقدمه...................................................................................................................80

6-2. نتیجه-گیری...........................................................................................................80

6-3. پیشنهادها..............................................................................................................82

6-3-1. مجموعه ی داده...........................................................................................82

6-3-2. داده-کاوی...................................................................................................82

مراجع.....................................................................................................................................83

پیوست الف: واژه نامه انگلیسی به فارسی.................................................................................. 92

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست جدول ها

جدول3-1: ماتریس اغتشاش برای مسائل دودویی....................................................................41

جدول3-2: ماتریس اغتشاش برای مسائل چند رده-ای...............................................................44

جدول4-1: ویژگی های موجود در مجموعه داده اولیه..............................................................49

جدول4-2: اسامی ویژگی ها پس از برخی از مراحل پیش-پردازش.............................................54

جدول4-3: رده بندی فیلد سن به گروه سنی..............................................................................55

جدول 4-4: رده بندی فیلد آزمایش WBC.............................................................................57

جدول 4-5: رده بندی فیلد آزمایش RBC...............................................................................58

جدول 4-6: رده بندی فیلد آزمایش Hb...................................................................................59

جدول 4-7: رده بندی فیلد آزمایش HCT...............................................................................60

جدول 4-8: رده بندی فیلد آزمایش PLT................................................................................61

جدول 4-9: رده بندی فیلد آزمایش MCV.............................................................................62

جدول 4-10: رده بندی فیلد آزمایش MCH...........................................................................62

جدول 4-11: رده بندی فیلد آزمایش MCHC.......................................................................62

جدول 4-12: رده بندی فیلد آزمایش CRP.............................................................................63

جدول 4-13: رده بندی فیلد آزمایش ESR.............................................................................64

جدول 4-14: رده بندی فیلد آزمایش BS................................................................................64

جدول4-15: ویژگی های مجموعه داده ثانویه پس از پیش پردازش نهایی...................................65

 

 

 

 

 

 

فهرست شکل ها

شکل2-1: نمونه ای از یک درخت تصمیم................................................................................19

شکل2-2: یک مجموعه ی آموزش دوبعدی که داده های آن به صورت خطی قابل جداسازی است.......................................................................................................................................22

شکل2-3: دو خط جداساز با حاشیه های مختلف......................................................................23

شکل2-4: افزایش صحت مدل با استفاده از Bagging...........................................................25

شکل2-5: شبه کد الگوریتم Bagging...................................................................................26

شکل2-6: شبه کد الگوریتم AdaBoost................................................................................28

شکل3-1: شبه کد الگوریتم EasyEnsemble......................................................................36

شکل3-2: شبه کد الگوریتم ModifiedBagging...............................................................37

شکل3-3: (a) kتا از نزدیک ترین همسایه های xi با فرض k=6

(b) تولید داده براساس فاصله ی اقلیدسی..................................................................38

شکل3-4: ماتریس هزینه ی چندرده-ای.....................................................................................40

شکل4-1: توزیع داده ها براساس نوع بیماری تنفسی..................................................................52

شکل4-2: توزیع داده ها براساس سن........................................................................................52

شکل4-3: نمونه برداری طبقه بندی شده....................................................................................68

شکل5-1: مقایسه ی الگوریتم های پایه (حاصل اعمال مدل روی مجموعه ی آزمون)..................71

شکل5-2: مقایسه ی کارایی الگوریتم ها در تشخیص رده های مختلف.......................................72

شکل5-3: مقایسه ی الگوریتم های پایه (حاصل اعمال مدل روی مجموعه ی آموزش)................73

شکل5-4: مقایسه ی نتایج حاصل از روش های یادگیری در داده های نامتوازن روی مجموعه ی آزمون.....................................................................................................................................75

شکل5-5: مقایسه ی حساسیت روش های یادگیری در داده های نامتوازن روی مجموعه ی آزمون به تفکیک رده-ها......................................................................................................................76

شکل5-6: مقایسه ی دقت روش های یادگیری در داده های نامتوازن روی مجموعه ی آزمون به تفکیک رده-ها........................................................................................................................76

شکل5-7: مقایسه ی معیارF روش های یادگیری در داده های نامتوازن روی مجموعه ی آزمون به تفکیک رده-ها.........................................................................................................................78 

 

 

 

 

 

فهرست نشانه ها و اختصارها (Abreviations)

World Health Organization (WHO)

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Customer Relationship Management (CRM)

Chi-squared Automatic Interaction Detector (CHAID)

Iterative Dichotomiser3 (ID3)

Traditional Chinese Medicine (TCM)

Synthetic Minority Oversampling Technique (SMOTE)

White Blood Cell (WBC)

Red Blood Cell (RBC)

Hemoglobin (Hb)

Mean Corpuscular Volume (MCV)

Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH)

Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC)

C-Reactive Protein (CRP)

Erytherocyte Sedimentation Rate (ESR)

 

 

 

 

 

 

 

توضیحات بیشتر و دانلود



صدور پیش فاکتور، پرداخت آنلاین و دانلود

دانلود پاورپوینت درس 5 علوم پنجم دبستان حرکت بدن

دانلود پاورپوینت درس 5 علوم پنجم دبستان حرکت بدن

دسته بندی	پاورپوینت
بازدید ها	111
فرمت فایل	rar
حجم فایل	5280 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	15

فروشنده فایل

کد کاربری 27713

تمام فایل ها

دانلود پاورپوینت درس 5 علوم پنجم دبستان حرکت بدن دارای 15 اسلاید می باشد و فایل پاورپوینت به صورت فشرده در امده و پس از دانلود باید از حالت فشرده خارج گردد.

دانلود پاورپوینت درس 5 علوم پنجم دبستان حرکت بدن رایگان پایه مقاله تحقیق